samedi 29 mars 2008

Retour sur.....Ma visite de Aqua-leisure International en Angleterre !!

Ce vendredi 28 mars, je suis allée en Angleterre, à Gomshall, au sud de Londres, pour rencontrer Roger Currie, Boss de Aqua-Leisure International, Fabricant de piscines de luxe et de concepts clés en mains de parcs aquatiques et discuter de mon stage ingénieur de cet été....Voyage aux frais de L'entreprise :-)

L’entretien s’est bien passé, si on peut appeler ça un entretien.

En fait déjà mon avion était sensé partir à 8h50 il y avait du retard, compagnie Easyjet, vol « delayed » départ 11h30…

Du coup arrivée à la sortie de l’aéroport de Londres Luton International à 12h30 heure locale.

Il pleut des cordes à londres, on se fait tremper en sortant de l’avion.

Le Boss m’attend, il me reconnaît d’après la photo du Cv et vient me voir.

On a 2h de voiture pour arriver jusqu’à l’entreprise on a donc le temps de discuter, il est très sympa, il m’explique qu’il est associé avec un autre gars et qu’ils ont chacun 50% de Aqua-leisure qui est en fait 2 entreprises en 1. Aqua-leisure International ( les parcs aquatiques clés en main du design à la maintenance) et Rainbow luxury pools (des piscines uniques de luxe pour clients fortunés).

L’objectif de ma visite était de me faire découvrir le travail réalisé par l’entreprise, comment ils fonctionnent, quels sont les différents postes

Dans l’entreprise il n’y a pas de fabrication, ce ne sont que des bureaux, enfin un grand bureau ouvert ou tout le monde est ensemble regroupés en îlots de travail. Et un bureau ou il y les deux boss face à face et les deux financiers cote à cote.

il y a la « design team » qui fait les plans et le dimensionnement de tout ce qui est hydraulique.

« pricing team » qui fait les devis, les estimations ..

« management or project team for A-L » qui gère les contrats pour les parcs aquatiques (plusieurs millions d’euros)

« management or project team for Rainbow » idem mais pour les piscines

L’idée c’était de me faire parler avec les gens à responsabilité de l’entreprise.

Andy, le responsable Pricing, La responsable Project, Le specialiste design…+ bien sur Le boss Roger Currie qui est venu me chercher.

Avec le retard de l’avion et la pluie sur la route je ne suis arrivée aux bureaux qu’à 14h30, par manque de temps, on s’était arrêtés vite fait acheter des sandwichs.

Dans le sens Gomshall-Londres(Luton) il y avait un bouchon de plusieurs kilomètres et pour que je puisse avoir l’avion de 18h55 il aurait fallu repartir vers 15h30 et encore rien ne permettait de savoir si j’aurais l’avion.

Du coup ils ont cherché une autre solution : soit je restais la nuit la bas et je prenais un autre vol aujourd’hui.

Soit je partais de suite et espérais avoir l’avion

Soit il me prenait un billet Eurostar.

Au final j’ai pris l’Eurostar et tant pis pour le billet d’avion. ( pour seulement 2h de plus avec eux…)

C’est fou ils m’ont payé 170 euros de billet d’avion, + le repas du midi + billet Eurostar 166 Livres sterling + billet train pour aller jusqu’à Londres 15 livres sterling….

Maintenant il faut que je leur dise si je suis toujours intéressée, et ce que je veux en échange (je suis sure d’avoir le logement payé et peut être même qu’ils s’occuperaient de le trouver, et aussi un moyen de transport. Après je vais voir si je peux négocier les repas du midi.) faut pas abuser quand même….

Eux ils sont super intéressés, leur but c’est d’employer des internationaux et plus particulièrement des français…parce qu’ils ont de gros contrats à venir d’ici 2012 avec Center parks et Center parks leur reproche de ne pas être assez français… il leur faut donc quelqu’un qui parle français…ehehe

Ils veulent me prendre pour les 2 mois , puis en TFE puis me garder et m’embaucher. C’est ça l’idée. Après à voir si je leur convient et si ça me convient aussi. Les deux mois feront office « d’essai ».

Ça a l’air vraiment bien, plein de perspectives d’avenir là dedans. Possibilité d’être envoyé sur des projets à l’étranger.

Entreprise pas radins sur les frais, intéressant :-)

Voilou voilou

ps: la fonction commentaires est tjs activée... :-) merci à ceux qui en laissent;-)

mercredi 26 mars 2008

SEPa facile a diagnostiquer hein....

Le diagnostic de la sclérose en plaques demeure en premier lieu un diagnostic clinique, qui repose sur la constatation que des manifestations cliniques peuvent être imputées à plusieurs foyers dans le système nerveux central («dissémination spatiale») et qui apparaissent à différents moments («dissémination dans le temps»).
Parmi les examens paracliniques complémentaires, la tomographie à résonnance magnétique (IRM) revêt la plus grande importance, dans la mesure où ces deux critères diagnostiques peuvent y être pris en compte simultanément.
Des bandes oligoclonales positives présentes dans le liquide céphalorachidien, une latence allongée pour les potentiels évoqués visuels (PEV) constatée électrophysiologiquement, constituent de puissants arguments supplémentaires (>90%) qui plaident pour le diagnostic.
La forme primaire progressive plus rare (20% de tous les cas) de la sclérose en plaques est principalement limitée à la moelle épinière et ne présente pas le critère de la dissémination dans le temps.

Des résultats!!! La PONCTION LOMBAIRE !!!

Un peu de théorie pour comprendre les résultats....

Immunoglobulines et liquide céphalo-rachidien:

L’analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR) est un élément important
de la mise en évidence d’une infection ou d’une inflammation du
système nerveux central (SNC).
La sclérose en plaques est le plus souvent associée avec la présence
de bandes oligoclonales IgG et d‘une synthèse intrathécale d‘IgG.

"Immunoglobuline G (IgG):Anticorps synthétisés par les plasmocytes humains dans les plaques du système nerveux central malade. Le liquide céphalo-rachidien de la majorité des patients atteints de SEP contient une teneur élevée en IgG."

ci dessous les résultats de ma ponction lombaire effectuée le 28 février 2008 à l'hopital central d'Asturias à Oviedo.

Bon comme vous pouvez le voir c'est pas terrible...
au moins ça confirme le diagnostic, même si ce n'est pas un bon diagnostic..
C'est pas super spécifique de la SEP ces résultats mais c'est comme d'habitude "compatible"
avant d'avoir un diagnostic VRAI et SUR à 100% il faudra du temps et des poussées....


samedi 22 mars 2008

Balade Plage du Havre Par Temps D'hiver....

Il fait froid, du vent à décorner les boeufs, de la pluie....génial pour un 22 mars.

Pas un chien sur la promenade de la plage, les restaurants sont obligés d'être ouverts, c'est dans leur contrat, ils attendent les clients....

Diagnostic: Enfin ça se précise!....

Jeudi 20 mars je vais passer un IRM cérébral
( juste cérébral il faudra attendre le 4 avril pour faire l'autre partie: médullaire....ben oui en Espagne on m'a tout fait d'un coup mais en France il faut attendre au minimum 4 jours entre les 2, chercher l'erreur...)
RDV à 10h45 passage à 12H10, plus de 40 minutes dans la machine puisque c'est un protocole spécial en cas de suspicion de SEP avec des coupes spéciales fines...

Le doc me dit qu'il ne voit pas assez de lésions pour affirmer avec les critères de Mc donalds que c'est une SEP ( critères qui permettent d'être sur que c'est une SEP en fonction du nombre de poussées, du nombre de lésions à l4IRM, des résultats de la ponction lombaire et des potentiels évoqués...) .
Le seul truc qu'il remarque vraiment c'est un élargissement du nerf optique gauche conformément au symptôme clinique de névrite optique qui n'est pas encore complètement résorbée. Il me dit en passant que c'est super subjectif, que les médecins en espagne on surement vu une lésion de trop et que le médecin au havre sur l'IRM précédente avait du oublier une lésion..bref rassurant tout ça...

Vendredi 21 mars, RDV avec le Neurologue Mr Perrotte à la clinique des Ormeaux au Havre.
à peu près à l'heure, juste quelques minutes d'attente.
très pro et très sympa, il prend connaissance du dossier, de l'historique ...
il regarde les IRM, celle du havre sur l'ordi avec le CD, impressionnant, avec la souris il fait avancer les coupes en 3D on a l'impression de voir mon cerveau en tranches dynamiques comme si on se déplaçait de bas en haut dedans.
bon il ne voit rien de spécial.

il m'examine et remarque la différence de sensibilité jambe gauche/jambe droite.
il regarde si je sens les vibrations d'un truc métallique, je les sens partout. il me pique avec une sorte de cure dent pareil pour voir si je sens bien tout.

après ça il regarde l'IRM d'Espagne, sous une autre forme puisque ce sont des plaques et non un CD.
il nous montre et explique les endroits ou il y a des lésions. Il nous démontre qu'une lésion qui avait été repérée en Espagne n'en est en fait pas une puisque sur la "photo" suivante on retrouve le même relief qui correspond à un sillon du cerveau vu en coupe....

Bref au final il ne dit pas que l'IRM d'Espagne est naze mais il enlèverait un paquet de lésions. cependant ça peut quand même être une IRM de SEP.

Lui il se base sur la clinique, les symptomes.
2 névrites optiques à 15 jours d'intervalle, pour lui ce sont 2 poussées distinctes + la jambe (Problème médullaire) , c'est suffisant pour affirmer un diagnostic de SEP....

il m'explique donc les différents traitements.
ça ne sera pas des immunosuppresseurs, prescrits dans les cas graves de SEP.
mais plutot des immuno-modulateurs. interférons béta.
en injection soit:
  • Tout seul par voie sous cutanée un jour sur deux.
  • Par une infirmière voie intramusculaire une fois par semaine.
J'ai RDV pour l'IRM médullaire le 4 avril et dans la foulée RDV neurologue.
en espérant que les résultats de la ponction lombaire soient enfin arrivés.

Pour l'instant avec 3 avis pour SEP et un avis "possible SEP mais aussi NMO ou ADEM"
je garde le diagnostic de SEP.!

surtout que le neurologue a dit que ça ne pouvait pas être ADEM puisque ça se voit très nettement à l'IRM et que c'est très grave...et très rare.
NMO est aussi très rare et grave. encore pire que SEP.

la ponction permettra d'etre surs....vivement que les résultats arrivent....